Inschrijvingsformulier

De inschrijving is pas definitief na betaling van het lidgeld

Vul de gegevens van de leerling in

Voornaam*:

Achternaam*:

Geboortedatum*: (dd-mm-yyyy)

Geboorteplaats*:

Nationaliteit*:

E-mailadres*:

Secundair e-mailadres (Moeder):

Secundair e-mailadres (Vader):

Adres (1)*:

Postcode*:

Plaats*:

Rijksregister:

Telefoon (Algemeen)*:

Telefoon (Moeder):

Telefoon (Vader):

algemeen:

medisch:

goedkeuring huishoudelijk reglement & Privacy Beleid*:

Registreren